专为"小天使"修复翅膀的白衣巧匠——记无锡九院副主任医师沈小芳

天下的母亲，谁不想生下的，是活泼健康的宝宝?然而，残酷的现实却是这样：我国每年有百万新生儿存在各种各样的出生缺陷，给多少刚享天伦之乐的家庭当头一棒，使得多少怀胎十月的妈妈泪水涟涟，让多少孩子的成长蒙

天下的母亲，谁不想生下的，是活泼健康的宝宝?

然而，残酷的现实却是这样：我国每年有百万新生儿存在各种各样的出生缺陷，给多少刚享天伦之乐的家庭当头一棒，使得多少怀胎十月的妈妈泪水涟涟，让多少孩子的成长蒙上难以磨灭的阴影。

“新生儿中，先天性四肢畸形发生率最高，达到万分之三十三。一个遗憾的开始，很可能就毁掉了一个幸福的家庭。需要我们手外科大夫的悉心补救!”近年来，凭借海量康复患儿家属的口碑相传，无锡市第九人民医院(骨科医院)小儿骨科副主任医师沈小芳在互联网上声名鹊起，排名“好大夫在线”网站多指并指畸形专业医生数一数二，每年都会吸引数百名患者从全国各地、甚至国外慕名而来，预约手术的家长已经排到了2021年，不可谓不是一种“奇迹”。

沈小芳医生图

医者情怀：追求功能和外形的完美重建

这是一个在刀尖上舞蹈的职业：成人血管直径在0.8—1毫米，儿童的血管直径只有0.3-0.5毫米，所以孩子手术的难度要远远高于成人;此外手术既要考虑手指功能的恢复，又要兼顾术后患处刀口的疤痕，小儿多指并指畸形矫治,对医生在技术、心理、沟通能力上，都提出了更为苛刻的要求。

沈小芳的父亲，年轻时候是浙江仙居远近闻名的木匠。也许是遗传，也许是耳濡目染，沈小芳从小就传承着父亲的一双巧手，并乐于用它去创造一个更美好的世界。

“就像高尔基说的那样，世界上最美好的东西，都是由人聪明的手创造出来的。我无法想象，如果手不听使唤，我们该如何生活。”沈小芳回忆，大学毕业后到无锡市第九人民医院(当时的无锡市手外科医院)工作，一个六指的男孩把手藏在身后，怯生生地走进诊室的画面，深深触动了她的心，并促使她最终留了下来，把先天性四肢畸形矫治，作为了毕生执业的主攻方向。

沈小芳不断探索在手足先天畸形矫形、断肢(断指)再植(再造)、指尖离断再植、再造，晚期手功能重建等领域，并先后在北京积水潭医院、美国TSRHC医院手外科中心(全美排名前三的专业儿童骨科医院)进修学习。从业近20年来，她获得二项国家发明专利，发表多篇SCI文章及十多篇中文核心期刊，被评为江苏省青年医学人才，江苏省333工程培养对象，国内多个四肢畸形学术团队委员。

触网崛起：贴心服务引八方患者争求医

“感谢沈医生还宝宝漂亮的小手!我们是在网上反复比对，力排众议说服家人后，从北京到无锡做的手术。现在看来，这是最正确的选择!手术效果非常好，沈医生很热情，术后护理讲解的很清楚。”点开“好大夫”网站的留言群，沈小芳的名下好评如潮。

无锡市第九人民医院(骨科医院)图

很多医生怕被打扰休息，不会轻易把个人联系方式留给患者。但沈小芳却反其道行之。2013年8月，沈小芳首次“触网”，在“好大夫在线”网注册。为了帮家长节约咨询费用，沈小芳公布了自己的QQ号。由于解答细致令人信服，越来越多的家长聚集到沈小芳的QQ群了解麻醉准备、术后护理等11个“须知”。截止2020年5月30日，QQ群已累计为3000多名家属答疑解惑、抚慰伤痛。沈医生每天的碎片化时间更是全部用于各种网络答疑，至少点对点回复100多条提问。

她的耐心解答，成就了朋友般温馨的医患关系，手术预约快速增长;每一台细腻精致的手术直观的效果，收获了一批又一批患者的好评，又形成了下一轮的口碑相传。仅用一年时间，沈小芳就在“好大夫”——这个拥有全国数量最多医疗专家库的网站上，在全国586名小儿多指并指畸形专业好评医生中脱颖而出。

探索不止：悉心补翼助力天使再次飞翔

沈小芳不断参与在美国、欧洲等地举办的世界性手外科学术会议，这些会议不仅促进了各国手外科精英医疗理念的交流切磋，也为许多的外籍患者不远万里来华求医创造了机遇，更让沈小芳意识到进一步提高我国先天性四肢畸形矫治水平的重要性。

“国外对儿童的先天性四肢畸形，更注重心理安慰，鼓励共存。”沈小芳介绍，一个多指的孩子，在国外通常会被友好地告知，你只是和其他小朋友不一样;在国内，却因为文化的差异，孩子更容易因生理的缺陷造成造成心理的自闭，甚至让孩子的父母都抬不起头。这也倒逼中国的手外科医生，必须不断提升自己的矫治水平，用实力去帮忙每一个患儿，乃至抚慰患儿背后的每一个家庭。

“随着全面两孩政策的实施，许多家庭选择了再生育，由此导致未来的防治出生缺陷工作任务将更加艰巨。好在国家对于新生儿缺陷的救治保障正在加强，从2018年开始为6大类72种结构畸形及多种遗传代谢病患儿提供医疗费用补助。作为一名小儿骨科医生，我将努力让每个畸形患儿回归正常生活，并为此奋蹄疾驰，日夜不舍。”沈小芳表示。